血脂,本病,患者,老年人,固醇
提問: 主動脈硬化癥
女:35歲胸透檢查:主動脈弓見一弧形鈣化陰影,為主動脈硬化癥。什么是主動脈硬化癥?
医师解答: 你好:主動脈發生的硬化通常為粥樣硬化,本病多見于老年人,大多數在40歲以上(女性多在約經期以后)。但壯年甚至青年人亦可患病。主要由于脂質沉著于血管壁而致. 城市居民、從事緊張腦力勞動者、肥胖、嗜煙、高血壓、糖尿病及高脂血癥患者易得此病。。本病病因為多方面的,其中主要因素為脂質代謝紊亂、血液動力學改變,和動脈壁本身的變化。在高脂血癥(主要血中膽固醇、甘油三酯及卜脂蛋白含量增加)患者中易發生本病。引起血脂增高可能是進食過多動物脂肪的食物如豬油、肥肉、肝、腎等內臟、蛋黃、奶油等。也可是患肝、腎疾病、糖尿病、甲狀腺功能減退患者引起脂質代謝失常引起血脂增高。當動脈內壓力增高,高壓血流長期沖擊動脈壁引起動脈內膜機械性損傷,造成血脂易在動脈壁沉積,因而高血壓病患者易得動脈粥樣硬化。老年人動脈壁代謝夫調,可使脂質易于在動脈壁上沉積而發生動脈粥樣硬化。 主動脈粥樣硬化,大多數無特異性癥狀。叩診時可發現胸骨柄后主動脈濁音區增寬;主動脈瓣區第二心音亢進而帶金屬音調,并有收縮期雜音。收縮期血壓升高,脈壓增寬,橈動脈觸診可類似促脈。x線檢查可見主動脈結向左上方凸出,主動脈擴張與扭曲,有時可見片狀或弧狀的斑塊內鈣質沉著影。

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