呼吸,腹部,前臂,重心,自然
提問: 怎樣治療肺氣腫
咳嗽,咳痰,呼吸困難
医师解答: 肺氣腫治療時,應采用去因治療和對癥治療的方法。去因治療即為解除支氣管梗阻的原因,如使用抗生素積極控制呼吸道感染,解除支氣管痙攣,可予氨茶堿霧化吸入以及配合氯化銨等化痰藥物;若為異物吸入時,則積極采取措施將異物取出。對癥治療即當缺氧及心力衰竭時,應及時吸氧及給予強心劑以緩解癥狀和避免病情發展。 醫療體育可增強體質,扶正固本,發展心肺代償功能,因此是本病綜合治療的方法之一。肺氣腫病人的醫療體育主要是在糾正不合理的呼吸方式,然后在此基礎上做呼吸體操。具體方法: 首先學會平靜的腹式呼吸,可采用誘導呼吸法。坐于舒適的位置,思想集中,放松緊張的呼吸肌,一手按上腹部。呼吸從呼氣開始,呼氣時腹部下陷。再用手輕輕地按壓上腹部以增加腹壓,幫助橫膈上抬,在吸氣時,上腹部對抗該手所施加的壓力而徐徐隆起。 這種腹部的隆起和下陷簡稱為吸鼓、呼癟。為了使氣體能順利地呼出,要采取經口的吹笛樣呼氣法,即呼氣時將嘴唇收縮成吹笛狀,使氣體通過縮窄的口形慢慢吹出,這樣可使氣道內的壓力提高約5厘米水柱,避免了細支氣管的過早閉塞。 吸氣時則要經過鼻腔,使空氣經鼻腔的濕潤、加溫、過濾和吸附,以減少對氣管的刺激。吸氣時間要比呼氣長1~2倍,但不要憋氣。憋氣可增加肺內壓力,對肺氣不利。 在練好腹式呼吸的基礎上,可做呼吸體操。 第一節,壓腹呼吸:自然站立,兩手叉腰,拇指在后,四指在前。 呼氣時,主動收腹,兩手四指加壓于腹部,同時兩肘關節向前靠攏,以約束胸部。 吸氣時,兩肩向后擴胸,以增加肋骨活動幅度。重復兩個八拍。 第二節,壓腿盤膝: 左腿向左側前方跨出一步成左弓箭步,重心在中,兩手扶左膝。 重心向前落于左足,向下壓腿。 有節律地重心前后移,重復八次;換右腿,方法同上,亦重復八次。 然后兩腿并攏微屈膝,作膝繞環運動,左右方向繞,各重復八次。 注意:老年者常有下肢無力癥狀,作本節在于增加下肢力量。壓腿深度和膝繞環的幅度,都要根據患者的具體情況,逐步增大。 第三節,單舉呼吸:自然站立,兩手于腹前平屈,手心向上,手指相向。 吸氣,一臂經腹、胸上舉,翻掌成托掌,臂緊貼頭側,盡量向上。另一臂手心轉向下,同時貼體側下伸,用力下壓。 呼氣時還原?渙硪槐凵暇伲齜ㄍ稀V馗醋鏊母靄伺摹? 注意:呼吸應為腹式,呼氣時盡量收腹,兩臂要伸直。此節活動在X光線下觀察,橫膈活動可增加1厘米。 第四節,抱球:兩腿分立與肩同寬,半蹲成騎馬式。 兩手在右邊做抱球狀,體向右轉,同時重心右移,右手在上。 體向左轉,到左邊后再換左手在上,右手在下,同時重心左移。作四個八拍。全身要放松,上體轉動時要以腰為軸,臂腿腰的動作要協調、緩慢,呼吸要自然。 第五節,托天呼吸:自然站立,兩手于腹前平屈。 兩手向上伸直,手心向上,如托天狀。以腰為軸,向左旋腰。共做八次。 向右旋腰,共做八次。 注意:此節是通過腰部活動防治老年性的腰背酸痛。旋轉速度要慢,幅度逐步增大。頭部不要旋轉,以防頭暈。一定要腰部轉動,所以有腰部的挺前凸后的動作,避免以髖關節為主的活動。 第六節,蹲式呼吸:自由站立,兩足并攏。 下蹲時呼氣,足跟不離地,同時兩手扶住膝關節,肘關節在外。 起立時吸氣,同時兩手側平舉。共做兩個八拍。 注意:下蹲深度隨病人的可能而定,對不能下蹲者,可作前屈體動作。 第七節,甩打:放松,自然站立。 上體以腰為軸,同時以腰帶動肩再帶動兩臂放松擺動,當腰向左轉動的瞬間,帶動左前臂和手甩打腰背部,右前臂和手甩打腹部。 腰向右轉動的瞬間,帶動左前臂和手甩打腹部,右前臂和手甩打腰背部。 注意:在甩打時兩臂要放松如鞭,隨腰轉動而用臂和手用力甩打,不是用手拍打。全身肌肉必須放松,隨著甩打,兩下肢微作一起一伏的動作,要有節律,輕重要適宜。它既是全身性活動,又可增加腰背肌和腹肌的肌張力,還可改善腹背部的血液循環。反復各做八次。 第八節,捺腹呼吸:自然站立。 呼氣時,兩手相疊放于臍部加壓,同時兩肘向前靠攏,微前屈體作“駝背”狀。同時主動收腹。 吸氣時,兩手側平舉,稍挺胸。重復兩個八拍。 祝你早日康復!!!
消炎,擴張支氣管,嚴重者吸氧.中醫辯護論治,肺虛者用補肺湯,熱癥用清肺熱的麻杏石甘湯,腎陽虛者用溫腎納氣法黑錫丹治療.

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